Sangue Oculto em Pack

• INTRODUÇÃO

A Sociedade Americana de Câncer e o Centro de Controle e Prevenção de Doenças recomenda que seja realizado o teste de sangue oculto nas fezes anualmente após os 50 anos para ajudar na detecção precoce de câncer colorretal1 . Dois tipos de testes de sangue oculto nas fezes (FOB) estão disponíveis comercialmente: corante guáiaco e imunoquímica

Os testes com corante guáiaco são amplamente utilizados, mas não são precisos. O corante guáiaco é um composto fenólico que pode ser oxidado a quinona naturalmente devido a atividade da peroxidase de hidrogênio da hemoglobina humana (hHb), resultando numa mudança de cor detectável. A sensibilidade e especificidade dos testes guáiaco são muito mais baixos do que os de análise imunoquímica. A baixa precisão dos testes guáiaco está relacionada com as peroxidases alimentares, incluindo a hemoglobina de carnes, frutas e vegetais crus. Sangramentos não cancerosos do trato gastrointestinal e a ingestão de ferro podem também causar resultados falso positivo com o teste guáiaco2 .

O Teste Rápido OnSite FOB é um iFOBT projetado especificamente para detectar baixos níveis de sangue oculto nas fezes humanas. Ela pode ser realizada dentro de 5-10 minutos, por pessoal minimamente treinado e sem o uso de equipamento de laboratório.

• PRINCÍPIO

O Teste Rápido OnSite FOB é um teste imunocromatográfico de fluxo lateral. O dispositivo de teste consiste em: 1) uma almofada de conjugado de cor de vinho contendo anticorpos monoclonais anti-hHB conjugados com ouro coloidal (conjugados de anti-hHB) e um anticorpo de controle conjugado com ouro coloidal, 2) uma tira de membrana de nitrocelulose que contém uma linha de teste (linha T) e uma linha de controle (linha C). A linha T é pré-revestida com um anticorpo monoclonal anti-hHb, e a linha C é pré-revestida com um anticorpo de controle de linha.

Uma quantidade vestigial de hemoglobina (hHb) é extraída a partir da amostra de fezes com o dispositivo de coleta. Quando um volume suficiente de amostra é colocado no poço do dispositivo de teste, a amostra migra por capilaridade através do cassete. Se hHb estiver presente na amostra em concentrações iguais ou superiores a 50 ng/mL, irá ligar-se aos conjugados anti-hHB. O imunocomplexo é então capturado na membrana pelo anticorpo pré-revestido formando uma linha T cor de vinho, o que indica um resultado de teste positivo. Ausência da linha T sugere que a concentração de hHb na amostra está abaixo do nível detectável, o que indica um resultado negativo.